При болезни Паркинсона операция на мозге эффективнее лекарств

Хирургическое лечение при болезни Паркинсона эффективнее терапевтического. К такому выводу пришли ученые из Университета Кристиана Альбрехта (Christian Albrechts University) (Киль, Германия), сообщившие о результатах своего исследования в New England Journal of Medicine.

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее заболевание нервной системы, проявляющееся замедлением и уменьшением количества движений, обеднением мимики и жестикуляции, повышением мышечного тонуса и тремором (дрожанием).

В настоящее время не существует способа остановить прогрессирование болезни Паркинсона. Лекарственные препараты позволяют облегчить отдельные симптомы заболевания, но имеют неприятные побочные эффекты, в частности, вызывают появление непроизвольных движений.

Альтернативой лекарственному лечению является хирургическое вмешательство – глубокая стимуляция мозга (DBS), при котором два электрода имплантируются в глубоко в мозг. Электроды посылают электрические импульсы, которые блокируют патологические сигналы, вызывающие тремор и другие неприятные симптомы заболевания.

Ученые под руководством Гюнтера Дойшля (Gunther Deuschl) сравнили эффективность лекарственного и хирургического методов лечения болезни Паркинсона.

В исследовании приняло участие 156 пациентов моложе 75 лет, страдающих болезнью Паркинсона. Половина больных принимала лекарственные препараты, другой половине была сделана операция – глубокая стимуляция мозга, после которой назначалась лекарственная терапия

Спустя шесть месяцев выяснилось, что больные, перенесшие операцию, отличались большей подвижностью и большей повседневной активностью, по сравнению с теми, кто получал только терапевтическое лечение. Авторы исследования отметили, что после операции у больных заметно уменьшилась выраженность симптомов заболевания, в то время как у другой группы пациентов улучшения не было. В частности, после операции время, в течение которого пациенты вынуждены были находиться без движения, сократилось с 6,2 до 2 часов.

В целом, у больных, перенесших операцию, заметно улучшилось качество жизни, отмечают авторы.

«Возможно, эта первая опубликованная статья, которая продемонстрировала преимущества хирургического метода над терапевтическим лечением», - сообщил директор Центра функциональной и восстановительной нейрохирургии Университета Пенсильвании Гордон Балтуч (Gordon Baltuch) в интервию агенству Reuters.

По мнению ученых, являющихся сторонниками хирургического вмешательства, глубокая стимуляция мозга должна найти более широкое применение при болезни Паркинсона, а не быть «мерой отчаяния» при неэффективности лекарственного лечения. В тоже время противники этого метода отмечают – операция реже сопровождается побочными эффектами, однако они значительно серьезнее, чем при лекарственной терапии. В частности, один из пациентов, принимавших участие в настоящем исследовании, умер во время проведения операции на мозге, предупреждают скептики.