Предупрежден – значит вооружен
МСЧ «Строитель» готова к приему пациентов, пострадавших от укуса клеща.
Тепло не за горами. Скоро сойдет снег, появятся трава и первые цветы, а с ними, к сожалению, и первые клещи. Куда обратиться за помощью? Ведь проблема заболевания клещевым энцефалитом и бореллиозом для Сибирского региона стоит остро уже много лет. И хотя весной не хочется думать о подобных вещах, но и забывать о них не стоит, так как последствия могут быть крайне печальными.
Сотрудники профильного учреждения по лечению клещевых инфекций медсанчасти «Строитель» с 1997 года ставят больных на ноги. За годы своей деятельности им довелось повидать многое, утверждает заместитель главного врача медсанчасти Лада МАЛЫШЕВА.
- Последние пару лет количество заболевших примерно стабилизировалось. Возможно, это связано как раз с тем, что проблема хорошо освещается в СМИ и люди стали уделять больше внимания своему здоровью. Нас, как специалистов, это, несомненно, радует. Ведь чем раньше человек обратится в пункт серопрофилактики, сделает анализы, пройдет иммунизацию противоклещевым иммуноглобулином, который особенно эффективен в первые трое суток с момента укуса, тем качественнее будет помощь и больше шансов на успешное излечение.
Пункт серопрофилактики работает круглосуточно. Уже сейчас мы полностью готовы к началу сезона клещевого энцефалита. Необходимые препараты и реактивы закуплены, палаты для пациентов готовы. Так что, если человека сейчас все-таки укусил клещ, хотя еще и не сезон, к нам спокойно можно обращаться за помощью.
С этого года для жителей Октябрьского района открывается свой пункт серопрофилактики - в МСЧ N 2 на ул. Бела Куна, который будет работать со всеми людьми, независимо от того, застрахованы они или нет. Таким образом, пострадавшему от укуса клеща не придется ехать через весь город за помощью.
Пунктов серопрофилактики стало больше, возможности медиков расширились за счет новых способов диагностики и современных препаратов. Поэтому бояться не стоит, главное - вовремя обращаться к врачу и выполнять его рекомендации. Лечить начальную форму заболевания проще запущенной.
Если у человека есть подозрение на заболевание – круглосуточно работает стационар на 50 коек. Мы занимаем под стационар все места в терапии и часть в ортопедии, что в итоге позволяет нам расширяться до 80 коек. И когда в 1999-2000 году был пик заболеваемости, мы справлялись.
Стены лечат
- Ремонт первого этажа завершен. Успели к весне. Все сделано на бюджетные деньги, которые были выделены специально для этих целей. Отремонтирован приемный покой с отдельным входом, чтобы люди могли обращаться к нам в любое время без стеснений и при этом не мешать основной работе стационара, - поясняет Лада Александровна.
Комнаты для больных стали уютными и комфортными, пластиковые окна поглощают внешний шум, который очень тяжело переносят люди с нейроинфекциями. Да и общий интерьер - нежные тона стен и кафеля, жалюзи - успокаивает и не раздражает. Посудите сами, лежать две-три недели в больнице и так тяжело психологически, страшно, а когда на улице лето, все знакомые разъехались, то становится совсем грустно. Но если не повезло, и вы «поймали» клеща, то эта досадная ситуация переносится намного проще именно в комфортных условиях.
- Конечно, - продолжает Лада Александровна, - эти двух- и трехместные палаты будут для тех, кто застрахован дополнительно. Хотя в ближайшем будущем мы все-таки планируем сделать все палаты комфортными и современными. Впереди у нас ремонт третьего этажа. Это вопрос времени и средств. Мы переживаем за своих пациентов, хочется всем обеспечить достойные условия, чтобы и «стены лечили» тоже, не только профессиональный коллектив медсанчасти. Но на этот сезон мы должны обеспечить все-таки некоторую привилегию застрахованным людям, за чье лечение и пребывание в стационаре платит страховая компания.
Помимо маленьких палат, есть большие - девятиместные. Мы их планируем оставить для дневного стационара, там будут находиться те, кто уже прошел основной курс лечения и приходит на долечивание. ОМС оплачивает 14 дней пребывания у нас. Это очень мало, так как вторая волна заболевания развивается на 20-й день. А спровоцировать ее может принятие ванны, стояние у плиты, закручивание банок, душный транспорт, нахождение на улице и т.д. Вторая волна протекает тяжелее, чем первая. И средств на лечение тратится больше. Поэтому мы предупреждаем о необходимости соблюдения режима. И, переводя больного на дневной стационар, говорим об этом.
Застрахованные пациенты вправе остаться на любой срок в стационаре. Так как эти расходы покроются за счет средств дополнительного медицинского страхования (ДМС). А незастрахованные люди могут приходить в дневной стационар, получать лекарства и обследование, а оставшееся время быть дома. Больного также наблюдает один и тот же врач, от этого и пациенту спокойнее, и мы знаем, что он не вышел, например, на работу, а значит, и нет вероятности того, что он после этого вновь попадет по скорой в стационар. На фоне лечения может идти очень хорошая динамика. Человеку плохо три первых дня, а потом, находясь на койке, больной чувствует себя отлично. Но стоит погулять 30 минут, и он понимает, что к работе приступить не может. Для застрахованных у нас предусмотрена и амбулаторная помощь. Утром пациент приходит на долечивание, как в поликлинике, остальное время находится дома.
Преимущества страховки
Все-таки полис дает определенные преимущества людям. И стоит не так уж много – всего сто рублей. Некоторые считают, что это неправильное вложение средств. По собственному опыту могу сказать, что такое мнение ошибочно. Не встретиться с клещом летом или весной – просто замечательно, а если это все же произойдет? Одно обращение на пункт серопрофилактики обходится дороже (1 мл иммуноглобулина стоит 300 рублей, а их нужно три-четыре).
По полису ОМС мы получаем в день на лечение, анализы и пребывание в больнице 156 рублей. Это не может покрыть всех расходов. Кроме противовирусной терапии у больных есть еще жалобы на головные боли. Приходится закупать еще и сосудистые препараты. Без лечения больной человек однозначно не останется и выпишется с хорошим эффектом, но чем массивнее и интенсивнее идет терапия сначала, тем лучше будет эффект. Кому-то хватит просто иммуноглобулина, и это не такие уж значительные затраты, но бывает на одного больного тратится около 40 тысяч рублей. Лечение (например, одна ампула панавира стоит 1500 рублей, а их требуется, как минимум, две), анализы, реабилитацию после болезни - все это «голубой» полис не покрывает. Но когда ставится вопрос жизни и смерти, расходы на лечение увеличиваются многократно. Часть из них ложится на плечи родственников, часть - на нас. Так вот страховая компания эти траты берет на себя.
Кроме непосредственного лечения, по страховке оплачивается диспансерное наблюдение в течение года, анализы каждые три месяца, повторная госпитализация, если в этом есть необходимость, санаторно-курортное лечение в НИИ курортологии. Поэтому думать о будущем нужно заранее и не жалеть денег на страховку. Все-таки энцефалит, болезнь Лайма – это краевая патология, и не стоит забывать о риске.
В будущее - с оптимизмом
Предупреждая о последствиях клещевого энцефалита, не хочется никого пугать. Все-таки методы лечения сейчас очень эффективные. Современная диагностика позволяет делать анализы прямо в клеще. Если в лабораторию приносят необработанное насекомое, то мы можем определить в нем наличие бореллий. И если они обнаруживаются, то уже не уйдет лишнее время на обследование пациента, кроме того, человеку будет уделено более пристальное внимание.
На сегодняшний день в МСЧ «Строитель» действует пункт серопрофилактики для застрахованных ДМС, стационар, где больные получают помощь круглый год, а еще планируется открытие водолечебницы для реабилитации пролеченных больных. И тогда в Томске будет полноценный профильный центр. Не надо будет направлять пациентов в НИИ курортологии, все - и диагностику, и лечение, и реабилитацию - они будут получать в рамках нашего центра.
Не затягивайте, подходите сразу после контакта с клещом. Повторюсь: запущенную форму лечить очень и очень сложно. И, конечно, всем людям мы советуем страховаться. Я и сама уже застраховала всю семью.
Симптомы клещевого энцефалита:
подъем температуры, общее недомогание, головные боли, не поддающиеся сбиванию, мышечные и суставные боли, ломота в костях.
Пункты серопрофилактики, работающие для всех томичей:
межвузовская больница (ул. Киевская, 74),
МСЧ N 2 (ул. Бела Куна, 3),
детская больница N 1 (Московский тракт, 4).